정맥주사 적응증
정맥주사, 즉 정맥 내 주사 또는 IV는 바늘이 직접 정맥에 삽입되어 혈류에 직접 접근할 수 있는 의학적 절차이다.
1. 약물 투여: 신체 전체에 빠르게 흡수되고 확산되어야 하는 약물은 종종 정맥 내로 투여된다. 이에는 항생제, 진통제, 그리고 특정 만성 질환의 약물들이 포함된다.
2. 수액 보충: 탈수, 출혈 또는 기타 조건으로 인해 잃은 체액을 대체하기 위해 IV가 사용된다. 이는 생리식염수 또는 기타 종류의 수액 대체제를 포함할 수 있다.
3. 영양 공급: 소화계를 통해 음식을 섭취하거나 영양소를 흡수할 수 없는 환자의 경우, 정맥 영양 공급(전신적인 정맥 영양)을 통해 필수 영양소를 혈류에 직접 공급한다.
4. 혈액 수혈: 혈액이나 혈액 제품을 정맥 주사로 필요한 환자에게 투여한다. 예를 들어, 심한 빈혈이나 출혈이 있는 환자에게 사용된다.
5. 진단 목적: CT 스캔이나 MRI와 같은 영상 검사를 위해 대조물질을 투여하는 데 IV 주사가 사용된다.
6. 화학요법: 암 치료를 위해 화학요법 약물은 종종 정맥 내로 투여된다.
IV는 감염이나 정맥 손상과 같은 합병증을 피하기 위해 훈련된 의료 전문가에 의해 투여되어야 한다.
정맥주사 바늘의 종류(게이지)
정맥주사 바늘의 게이지는 바늘의 두께를 나타낸다. 게이지가 클수록 바늘이 더 얇아진다. 각 게이지는 다른 목적과 상황에 맞춰 사용된다.
24-26G: 매우 얇은 바늘로, 주로 소아 환자나 매우 작은 혈관을 가진 환자에게 사용된다.
22G: 일반적으로 성인 환자에게 사용되며,
대부분의 약물과 수액을 투여하는 데 적합하다.
20G: 조영제를 투여하거나 수혈을 할 때 자주 사용된다.
18G: 더 빠른 수액 전달이 필요한 경우에 사용된다, 예를 들어, 수술 중이나 응급 상황에서 큰 양의 수액이나 혈액 제품을 빠르게 투여할 때 사용된다.
16G 이상: 매우 빠른 수액 전달이 필요한 응급 상황이나 대량 수혈에 사용된다.
매우 두꺼워서, 일반적인 상황에서는 잘 사용되지 않는다.
정맥주사의 절차
1. 필요한 재료를 준비: 주사 바늘, 정맥용 카테터, 주사액, 소독제, 거즈, 밴드, 테이프 등.
2. 적절한 정맥 선택: 환자의 팔을 확인하여 적절한 정맥을 선택한다. 주로 팔뚝의 정맥이 사용된다.
3. 정맥의 위치 고정:환자의 팔을 편안하게 하고, 필요하다면 정맥을 부각시키기 위해
4. 소독: 소독솜으로 주사 부위를 청결하게 한다.
5. 정맥 주사:
바늘의 사면을 위로 오도록 하고
약 30도 각도로 정맥에 삽입한다.
바늘을 정맥에 삽입한 후에, 바늘 끝에서 혈액이 나오는 것을 확인하고, 카테터를 조심스럽게 정맥 안으로 밀어넣는다.
6.바늘 제거 및 고정:
바늘을 제거하고, 카테터를 테이프로 고정한다.
7. 주사 부위 관리:
주사 부위를 정기적으로 확인하고, 감염의 징후가 있는지 주의 깊게 관찰한다.
정맥주사 나만의 팁>>
처음부터 각도를 높이면 실패확률이 올라가므로 15도 정도로 각을 준다.
카테터에 혈액이 맺히기 시작하면
그 각도로 아주 살짝 더 밀어 넣은 후
각도를 낮추고 젤코를 밀어넣으며 스타일렛을 뺀다!!! 이렇게 하면서 정맥주사 잘한다는 소리 듣게 되었다
정맥주사에 사용되는 혈관
1. 상완정맥 (Cephalic Vein): 팔의 바깥쪽에 위치해 있으며, 주로 손목 부근에서 시작하여 팔꿈치를 지나 상완까지 이어진다. 이 정맥은 접근하기 쉬우며 주사하기에 적합하다.
2. 정중정맥 (Median Cubital Vein): 팔꿈치 안쪽에 위치하며, 상완정맥과 내완정맥을 연결하는 큰 정맥이다. 이 부위는 피부 아래에 정맥이 위치해 있어 주사하기에 비교적 쉽다.
3. 내완정맥 (Basilic Vein): 팔의 안쪽에 위치하며, 손목에서 시작해 팔꿈치를 지나 상완까지 이어진다. 상완정맥보다는 다소 깊숙이 위치해 있지만, 정맥주사를 놓는 데 자주 사용된다.
이 외에도 손등의 정맥이나 발의 정맥도 정맥주사를 놓는 데 사용될 수 있다. 하지만 이러한 부위는 일반적으로 다른 부위보다 정맥이 작거나 약하기 때문에, 다른 옵션이 없을 때 사용된다.
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